Заболевания стоп
Неврома Мортона — лечение в Москве
Неврома Мортона — утолщение оболочки подошвенного нерва между III и IV плюсневыми костями. Проявляется жгучей болью и онемением пальцев при ходьбе. Консервативное лечение включает ортопедические стельки и инъекции кортикостероидов.
Неврома Мортона — утолщение (фиброз) межпальцевого нерва стопы, чаще между 3-м и 4-м пальцами. Проявляется жгучей болью в переднем отделе стопы, ощущением «камня в обуви», онемением пальцев. Боль усиливается при ходьбе в тесной обуви и проходит после снятия обуви. Чаще страдают женщины 40–60 лет.
Боль между 3 и 4 пальцами, жжение, ощущение «гальки» в обуви — это неврома Мортона. Разрастание нервной ткани между плюсневыми костями. Тесная обувь и высокий каблук провоцируют. Пациенты годами лечатся у разных специалистов, не получая правильного диагноза. Лечится без операции: стельки с метатарзальным пелотом разводят плюсневые кости и снимают давление с нерва, УВТ убирает воспаление, смена обуви убирает провоцирующий фактор. Приходят к нам после ортопедов, которые не нашли причину — и находят. В большинстве случаев операция не нужна. Запись в Москве онлайн.
Причины невромы Мортона
Неврома развивается вследствие хронического раздражения и сдавления межпальцевого нерва. Провоцирующие факторы убирает консервативное лечение — поэтому операция чаще всего не нужна.
- Тесная обувь с узким носком и высоким каблуком — основная причина
- Поперечное плоскостопие — расширение переднего отдела стопы
- Чрезмерная нагрузка на передний отдел стопы: бег, длительное стояние
- Бурсит (воспаление суставных сумок) межплюсневого пространства
- Ганглии и другие образования между плюсневыми костями
- Аномалии развития стопы: вальгусная деформация, молоткообразные пальцы
Симптомы невромы Мортона
Характерная жалоба: острая жгучая боль или удар электрическим током между 3-м и 4-м пальцами (реже 2-м и 3-м) при ходьбе и особенно в тесной обуви. Ощущение «камешка» или «складки носка» под подушечкой стопы. Онемение и покалывание в пальцах. Боль уходит при разувании и массаже стопы. Иногда слышен щелчок при пальпации (симптом Мюлдера). На ранних стадиях симптомы появляются только при ходьбе, на поздних — боль постоянная. Другие причины боли в пальцах ног — от вросшего ногтя до артроза — разобраны в отдельном материале.
Лечение невромы Мортона без операции в Московской Клинике Подологии
Диагностика включает осмотр, пальпацию (тест Мюлдера), при необходимости — УЗИ стопы для подтверждения диагноза. Основа консервативного лечения — индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальным пелотом: вкладыш поднимает и разводит головки плюсневых костей, снимая давление с нерва. Это дает облегчение уже в первые дни. Ударно-волновая терапия снимает воспаление в зоне невромы. При выраженном болевом синдроме — периневральная блокада (инъекция кортикостероида с анестетиком). Физиотерапия и рекомендации по обуви — обязательная часть программы. Хирургическое лечение (иссечение невромы) — только при неэффективности консервативного лечения в течение 6–12 месяцев.
Почему это возникает?
Сдавление нерва
Поперечная связка плюсны сдавливает межпальцевой нерв (чаще III-IV промежуток).
Узкая обувь
Ношение обуви с узким носком сжимает плюсневые кости.
Как распознать симптомы?
Стреляющая боль
Резкая боль между III и IV пальцами — «электрический разряд».
Онемение пальцев
Снижение чувствительности III и IV пальцев.
Узнали себя? Неврома Мортона — лечение в Москве — ранняя диагностика ускоряет выздоровление. Не откладывайте визит. Записаться на диагностику →

Хрущ Марина Васильевна
Подолог высшей категории · 20 лет практики
- Немецкие школы подологии: Hellmut Ruck Academy, PSC
- Институт подологии Podoinstitut (Москва)
- Медицинское образование
- #2 на ПроДокторов (Москва, 2025)
- Ежегодное повышение квалификации
Стоимость лечения
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Первичная консультация подолога | 3 500 руб. |
| Компьютерная плантография | 3 500 руб. |
| Индивидуальные стельки с метатарзальным пелотом | 10 500 руб. |
| УВТ при невроме Мортона (1 сеанс) | от 3 500 руб. |
| Курс УВТ 5 сеансов | от 11 000 руб. |
Вопросы о лечении
Неврома Мортона — утолщение (фиброз) межпальцевого нерва стопы, чаще между 3-м и 4-м пальцами. Проявляется жгучей болью в переднем отделе стопы, ощущением «камня в обуви», онемением пальцев. Боль усиливается при ходьбе в тесной обуви и проходит после снятия обуви. Чаще страдают женщины 40–60 лет.
На ранней стадии — да. Индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальной подушкой разводят плюсневые кости и снимают давление на нерв. Дополнительно: обувь с широким носком, физиотерапия, инъекции кортикостероидов. Консервативное лечение эффективно в 60–70% случаев.
Если консервативное лечение в течение 3–6 месяцев не помогает, боль усиливается, неврома превышает 1 см (по данным УЗИ или МРТ). Операция — иссечение невромы (невролиз или неврэктомия) — проводится амбулаторно, реабилитация 3–4 недели. Рецидив после операции — менее 5%.
Нет. Несмотря на название, неврома Мортона — не истинная опухоль, а реактивное утолщение (фиброз) нервной ткани в ответ на хроническое сдавление. Она не перерождается в рак и не метастазирует. Это доброкачественное состояние, которое хорошо поддается консервативному лечению.
При своевременном начале лечения (стельки + смена обуви + УВТ) значительное улучшение наступает через 4–8 недель. Полное устранение симптомов — 3–6 месяцев. При хронической форме, когда неврома существует несколько лет, лечение занимает до 12 месяцев. Главное — постоянно носить стельки и отказаться от провоцирующей обуви.
Обувь с широким, округлым носком — обязательное условие лечения. Каблук не более 2–3 см. Нельзя носить обувь с острым носком и любые модели, сжимающие переднюю часть стопы. Спортивная обувь с хорошей амортизацией — оптимальный выбор для повседневной носки. Подолог подберет оптимальную модель с учетом стелек.
Только после 6–12 месяцев неэффективного консервативного лечения. У 70–80% пациентов стельки + смена обуви + физиотерапия дают стойкий хороший результат. Хирургическое иссечение невромы эффективно, но несет риск стойкого онемения пальцев. Это весомый аргумент в пользу консервативного подхода до последнего.
Запишитесь к подологу сегодня
Оставьте заявку — перезвоним и подберем удобное время.
- Смоленская площадь, 3, БЦ «Смоленский Пассаж», 6 этаж
- Городской+7 (495) 846-74-76Мобильный+7 916 339-13-59
- Пн–Пт 10:00–21:00Сб–Вс 10:00–19:00