Заболевания стоп
Псориаз ногтей — лечение в Москве
Псориаз ногтей — аутоиммунное поражение ногтевой пластины, проявляющееся точечными углублениями (симптом наперстка), онихолизисом и изменением цвета. Отличается от грибка отсутствием возбудителя при микроскопии.
Характерные признаки: симптом наперстка (множественные мелкие вдавления), онихолизис (отслоение ногтя), подногтевой гиперкератоз (утолщение под ногтем), масляные пятна (желто-коричневые пятна под ногтем), продольные борозды, ломкость. Псориаз ногтей встречается у 50% пациентов с кожным псориазом.
Псориаз ногтей выглядит как грибок — пятна, утолщение, крошение. Но лечится по-другому. КОН-тест покажет, есть ли грибок. При псориазе нужен дерматолог, при грибке — подолог. Иногда оба. В Московской Клинике Подологии делают соскоб на грибок и дерматоскопию прямо на первом визите — чтобы не лечить псориаз антимикотиками еще несколько месяцев впустую.
Симптомы псориаза ногтей
- Точечные вдавления (наперсткообразность)— множество мелких ямочек на поверхности ногтя
- Отслоение ногтя— отделение ногтевой пластины от ложа
- Желтовато-коричневые пятна— «масляные пятна» под ногтем
- Подногтевой гиперкератоз— утолщение и крошение ногтя
- Поперечные бороздына поверхности ногтевой пластины
- Поражение нескольких ногтей одновременно
Отличие от грибка ногтей
Грибок ногтей (онихомикоз) и псориаз ногтей выглядят похоже, но лечатся по-разному. Главное отличие: при онихомикозе соскоб выявляет грибковые элементы, при псориазе — нет. Дополнительные признаки псориаза: точечные вдавления (для грибка нетипичны), псориатические бляшки на коже, симметричное поражение ногтей. Только лабораторная диагностика дает точный ответ. При хроническом течении ноготь может резко уплотняться — это склеронихия.
Методы лечения
- Местная терапия— кортикостероидные лаки, кальципотриол, такролимус
- Внутриногтевые инъекции— стероиды под ногтевую пластину при выраженных изменениях
- Системная терапия— метотрексат, ретиноиды, биологические препараты (при тяжелом течении)
- Лазерная терапия— эксимерный лазер для подногтевого гиперкератоза
- Косметическая коррекция— аппаратный педикюр, кератолитики
Почему это возникает?
Аутоиммунная реакция
Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее кожу и ногти.
Генетическая предрасположенность
Наследственность — 40% пациентов с псориазом имеют семейный анамнез.
Как распознать симптомы?
Точечные вдавления
Симптом «наперстка» — множественные мелкие ямки на ногтевой пластине.
Онихолизис
Отслоение ногтя от ложа — «масляное пятно».
Подногтевой гиперкератоз
Утолщение кожи под ногтем, ноготь приподнимается.
Узнали себя? Псориаз ногтей — лечение в Москве — ранняя диагностика ускоряет выздоровление. Не откладывайте визит. Записаться на диагностику →

Хрущ Марина Васильевна
Подолог высшей категории · 20 лет практики
- Немецкие школы подологии: Hellmut Ruck Academy, PSC
- Институт подологии Podoinstitut (Москва)
- Медицинское образование
- #2 на ПроДокторов (Москва, 2025)
- Ежегодное повышение квалификации
Стоимость лечения
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Консультация подолога | 3 500 руб. |
| Соскоб на грибок (дифференциальная диагностика) | 1 200 руб. |
| Аппаратный педикюр при псориазе ногтей | от 2 500 руб. |
| Назначение и подбор местной терапии | от 500 руб. |
Вопросы о лечении
Характерные признаки: симптом наперстка (множественные мелкие вдавления), онихолизис (отслоение ногтя), подногтевой гиперкератоз (утолщение под ногтем), масляные пятна (желто-коричневые пятна под ногтем), продольные борозды, ломкость. Псориаз ногтей встречается у 50% пациентов с кожным псориазом.
Сложная задача даже для специалиста, так как симптомы схожи: утолщение, пожелтение, отслоение. Ключевые отличия: при псориазе — симптом наперстка и масляные пятна; при грибке — положительный соскоб на грибок. Важно: у 10–25% пациентов с псориазом ногтей одновременно присутствует грибок. Поэтому анализ на грибок обязателен.
Лечение длительное и комплексное: местно — кортикостероидные мази, кальципотриол, увлажнение. Аппаратная обработка утолщенного ногтя подологом. При тяжелом течении — системные препараты (метотрексат, циклоспорин, биологические агенты) назначает дерматолог. Подолог контролирует состояние ногтей и обрабатывает гиперкератоз.
Псориаз — хроническое заболевание, полного излечения нет, но достичь длительной ремиссии и восстановить внешний вид ногтей вполне реально. При правильно подобранной терапии 60–80% пациентов отмечают значительное улучшение через 4–6 месяцев лечения. Ноготь отрастает примерно за год, постепенно заменяясь здоровой пластиной.
Нет. Псориаз — аутоиммунное заболевание, не инфекционное. Он не передается при контакте, рукопожатии или использовании общих предметов. Но важно помнить: на фоне псориаза ногтей повышается риск присоединения грибковой инфекции — иммунный барьер ногтя нарушен.
Потому что псориаз ногтей не вызван грибком. Антимикотики (противогрибковые препараты) действуют только на грибковую инфекцию — они абсолютно неэффективны при псориазе. Если лечение грибка ногтей не дает результата после 2–3 месяцев, это повод заподозрить псориаз и обратиться к подологу для точной диагностики.
Да. Обычный педикюр в салоне опасен — травматизация ногтей при псориазе вызывает феномен Кебнера (усиление псориатических изменений). Аппаратный уход за стопами у подолога проводится щадяще, без травм, с использованием специальных инструментов и средств. Регулярный профессиональный педикюр значительно улучшает состояние ногтей.
Запишитесь к подологу сегодня
Оставьте заявку — перезвоним и подберем удобное время.
- Смоленская площадь, 3, БЦ «Смоленский Пассаж», 6 этаж
- Городской+7 (495) 846-74-76Мобильный+7 916 339-13-59
- Пн–Пт 10:00–21:00Сб–Вс 10:00–19:00
Статьи по теме

Безоперационное лечение ногтей на руках
Грибок ногтей на руках: безоперационное лечение без удаления пластины. Подолог восстанавливает ногти, назначает терапию. Реальный кейс с фото.

Последствия хирургического лечения вросшего ногтя
Вросший ноготь на ноге: последствия хирургического удаления и восстановление без операции у подолога. Реальный случай с фото до и после лечения


